Çfarë Të Bëni Nëse Një Mace është Kafshuar Ose Gërvishtur, çfarë Të Bëni Nëse Vendi I Kafshimit është I Fryrë (krah, Këmbë, Etj.), Çfarë është "sëmundja E Gërvishtjeve Të Mace

2024 Autor: Bailey Albertson | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-17 13:05

Gërvishtjet dhe kafshimet e maceve: pasoja të rrezikshme

Pronarët e maceve shpesh nuk u kushtojnë vëmendje gërvishtjeve dhe kafshimeve të maceve. Por në një numër situatash, këto dëmtime mund të shkaktojnë sëmundje serioze njerëzore, shumica e të cilave mund të shmangen nëse keni informacionin e duhur.

Përmbajtja

• 1 Efektet e rrezikshme të gërvishtjeve dhe kafshimeve të maceve

• 2 Çfarë të bëni nëse një mace gërvishtet ose kafshon

  • 2.1 Ndihma e parë
  • 2.2 Nëse shfaqen edemë dhe skuqje në vendin e pickimit
  • 2.3 Mjetet juridike popullore për heqjen e fryrjes
  • 2.4 Komplikimet e mundshme

• 3 Kujdes mjekësor për kafshimin e një mace

  • 3.1 Imunizimi pas kafshimit të maces

    • 3.1.1 tërbimi
    • 3.1.2 Video: Simptomat e tërbimit njerëzor
    • 3.1.3 Tetanozi
    • 3.1.4 Video: efektet e kafshimeve të kafshëve
  • 3.2 Terapia me antibiotikë

  • 3.3 Kushtet septike të shkaktuara nga kafshimi i një mace

    • 3.3.1 Infeksioni me Capnocytophaga Canimorsus
    • 3.3.2 Infeksioni me shtame rezistente ndaj meticilinës të Staphylococcus aureus
    • 3.3.3 Pasterelloza
  • 3.4 Felinoza
• 4 Parandalimi i kafshimeve të maceve

Efektet e rrezikshme të gërvishtjeve dhe kafshimeve të maceve

Në shumicën e rasteve, macja shtëpiake, duke kafshuar ose gërvishtur, kontrollon forcën e goditjes dhe dëmtimi sipërfaqësor zhduket pa lënë gjurmë. Sipas statistikave, në shumicën e rasteve macet sulmojnë duart e tyre, veçanërisht të djathtën, si dhe fytyrën. Nëse macja është shumë e zemëruar ose e frikësuar, mund të shkaktojë dëme më të thella. Meqenëse kjo kafshë nuk posedon nofulla të fuqishme, si një qen, nuk është e aftë të shkaktojë copëza të mëdha, kërcënuese për jetën.

Mund të dallohen pasojat e mëposhtme të rrezikshme të kafshimeve dhe gërvishtjeve të maceve:

• Dhëmbët e maces janë shumë të mprehtë, dhe plagët e shkaktuara prej tyre karakterizohen nga thellësia, kanali i ngushtë i plagës dhe ndotja e lartë bakteriale, e cila krijon kushte të favorshme për zhvillimin e infeksionit të plagës. Sipas statistikave, dëmtimet pas kafshimit të maceve kanë shenja të inflamacionit bakterial në 80% të rasteve, gjë që kontribuon në zhvillimin e:

  • abscesi i indeve të buta - inflamacion i kufizuar purulent;
  • flegmon i indeve të buta - inflamacion i përhapur purulent;
  • panniculitis - inflamacion i indit nënlëkuror;
  • artrit purulent dhe osteomielit - inflamacion purulent i zgavrës së kyçit dhe sipërfaqeve artikulare, si dhe kockave nëse nyja dëmtohet nga një pickim;
  • procesi i përgjithësuar infektiv dhe gjendja septike në rastet e mungesës së imunitetit në një pacient, një përbërje e veçantë e florës infektuese, si dhe sigurimi i parakohshëm i kujdesit mjekësor.
• Në disa raste, tendina ose kapsula e përbashkët, zakonisht në dorë, si dhe enët dhe nervat, mund të dëmtohen.

• Lëndimet e shkaktuara nga macet, veçanërisht të huajt dhe macet endacake, mund të çojnë në zhvillimin e sëmundjeve infektive:

  • tërbimi;
  • tetanozi;
  • felinozë - një sëmundje akute infektive nga grupi i bartonelozës;
  • pasteurellosis - një sëmundje e rrallë infektive që prek lëkurën dhe indin nënlëkuror, nyjet dhe sistemin skeletor;
  • infeksioni me shtame rezistente ndaj meticilinës së Staphylococcus aureus;
  • Capnocytophaga Canimorsus (infeksion kapnocitofage).

Bashkëveprimi me një mace të zemëruar ose të frikësuar do të rezultojë në gërvishtje dhe kafshime

Çfarë të bëni nëse macja juaj është gërvishtur ose kafshuar

Për një vlerësim paraprak të pasojave të lëndimit, është e rëndësishme t'i kushtohet vëmendje faktorëve shoqërues:

• kushtet në të cilat macja sulmoi, veçanërisht sa kohë ka kaluar që nga ajo kohë;
• çfarë dihet për macen e kafshuar;
• nëse ajo ishte provokuar të sulmonte;
• ku është macja tani;
• prania e reaksioneve alergjike në një person të kafshuar;
• prania e patologjisë shoqëruese;
• sqarimin e faktit të marrjes së ilaçeve në momentin aktual dhe natyrën e tyre;
• nëse personi është vaksinuar kundër tetanozit.

Shtë e rëndësishme të mblidhni informacione rreth kafshës së kafshuar, edhe nëse nuk i përket personit të kafshuar

Ndihma e parë

Extremelyshtë jashtëzakonisht e rëndësishme të pastroni shpejt dhe tërësisht plagën ose gërvishtjen. Për ta bërë këtë, aplikoni:

• Larja e plagës me ujë të rrjedhshëm dhe sapun rrobash për 5-10 minuta. Wasshtë vërtetuar në laborator se me një larje të shpejtë dhe të plotë të plagës në kafshë eksperimentale, ishte e mundur të hiqet virusi i tërbimit prej tij në 90% të rasteve, por meqenëse ka akoma një mundësi 10% të prekjes nga një sëmundje fatale, kjo nuk përjashtohet nga imunizimi kur kafshohet nga një mace e pavaksinuar ose e panjohur.

  

  Kur trajtoni një plagë, sapuni i rrobave alkalizon mjedisin dhe inaktivon virusin e tërbimit, shkuma e tij në mënyrë efektive heq ndotjen nga plaga

• Larja e lëndimeve me një solucion të peroksidit të hidrogjenit - kjo kontribuon në dezinfektimin dhe ndalimin e gjakderdhjes.
• Trajtimi me një tretësirë ujore të klorheksidinës.
• Trajtimi i skajeve të plagës me tretësira alkoolike të jodit ose jeshile të shkëlqyeshme. Shtë e rëndësishme të veproni me kujdes dhe të mos lejoni që solucionet të hyjnë në plagë vetë.
• Zbatimi i fashës. Ju mund të përdorni peceta salcë farmacie që kanë një sipërfaqe që nuk ngjitet në plagë dhe nuk e dëmton atë kur ndërroni veshjet.

Nëse në vendin e pickimit shfaqen ënjtje dhe skuqje

Prania e edemës dhe skuqjes në zonën e plagës tregon infeksionin e saj. Një dëm i tillë kërkon veshje të rregullta duke përdorur:

• peroksid hidrogjeni;

  

  Peroksid hidrogjeni ka veti antiseptike

• një tretësirë ujore e klorheksidinës;

• Pomadë Levomekol;

  

  Pomada Levomekol përdoret në plagët purulente

• tretësira alkoolike të jodit dhe jeshiles së shkëlqyeshme për përpunimin e skajeve të saj;
• Solcoseryl dhe Panthenol për të shpejtuar shërimin kur plaga pastrohet nga qelbja.

Zakonisht, një edemë e lehtë ndodh menjëherë pas dëmtimit - kështu manifestohet reagimi i indit ndaj dëmtimit, kjo është edemë post-traumatike. Nëse rritet brenda 1-2 ditësh, kjo tregon përhapjen e procesit infektiv dhe nevojën për të përshkruar terapi antibiotike. Nëse gjatë trajtimit të plagës arrihet heqja e baktereve, atëherë edema zbutet ditën tjetër me një madhësi të vogël të dëmtimit, pas së cilës zvogëlohet dhe thahet. Por kjo vlen për pjesën më të madhe të gërvishtjeve ose plagëve të hapura, pasi në shumicën e rasteve, me kafshimet e maceve, dëmtimi i lëkurës është minimal, ndërsa indet më të thella mund të kontaminohen me mikroflorë. Në këto raste, për të ndaluar procesin infektiv, vetëm trajtimi i plagës është i domosdoshëm.

Në rastet e zhvillimit të infeksionit në plagë, edema do të rritet në dinamikë, duke shkaktuar një ndjenjë dhimbjeje dhe shtrirjeje dhe duke marrë një karakter krejtësisht të ndryshëm. Në të njëjtën kohë, lëngu edematoz përmban një numër të madh të qelizave imunokompetente që kanë ardhur në fokusin e inflamacionit. Në disa raste, te njerëzit me mbindjeshmëri, edema mund të ketë origjinë alergjike. Zakonisht shoqërohet me kruarje, skuqje të lëkurës, të cilat mund të paraprijnë shfaqjen e shokut anafilaktik. Shtë e nevojshme të merrni një antihistamine (Suprastin, Tavegil) dhe të shkoni te mjeku.

Edema e rritur kërkon një vizitë tek mjeku dhe fillimin e terapisë me antibiotikë

Mjetet juridike popullore për heqjen e fryrjes

Mjetet juridike popullore për heqjen e puffiness përfshijnë:

• kompresë vodka në zonën e edemës;
• trajtimi i lëkurës rreth plagës me tinkturë alkooli të calendula;
• fasha me infuzion kamomili: derdhni një lugë gjelle kamomil të thatë me një gotë ujë të nxehtë, por jo të valë dhe lëreni për gjysmë ore;
• fasha me infuzionin e lëvores së lisit: hidhni një lugë kripë leh lisi me një gotë ujë të valë, lëreni për 1 orë.

Komplikime të mundshme

Ekzistojnë një numër faktorësh që e vendosin një person në një rrezik në rritje të komplikimeve nga kafshimet e maceve:

• karakteri i shpimit të plagës: dëmtim i lehtë i lëkurës, kanal i ngushtë i plagës;
• sigurimi i ndihmës mjekësore më vonë se 12 orë pas kafshimit;

• gjendja e mungesës së imunitetit:

  • Infeksioni HIV;
  • gjendja pas transplantimit të organeve;
  • marrja e imunosupresantëve, përfshirë hormonet kortikosteroide;
• alkoolizmi kronik;
• diabeti;
• edemë afatgjatë;
• një pickim në fytyrë, dorë ose këmbë;
• pamjaftueshmëria e funksionit të mëlçisë dhe veshkave;
• infrakt;

• sëmundja arteriale periferike:

  • arteroskleroza;
  • aortoarteriti;
  • tromboangiit;
  • Sëmundja e Raynaud.

Komplikimet e plagës janë për shkak të natyrës së florës që hyri në plagë dhe vendndodhjes së dëmtimit:

• Me një fokus të kufizuar të inflamacionit purulent, ndodhin abscese. Nëse inflamacioni nuk është i kufizuar dhe përfshihen gjithnjë e më shumë vende të indeve ngjitur, ndodh flegmoni. Në këtë rast, vërehen sa vijon:

  • ethe;
  • dhimbje koke;
  • dhimbje muskulore;
  • një rritje në nyjet limfatike rajonale.
• Ndoshta zhvillimi i sepsës, lirimi i mikrobeve në qarkullimin e gjakut dhe krijimi i vatrave të largëta të infeksionit, ato quhen septike.
• Agjentët shkaktarë të ndërlikimeve të plagës janë streptokokët, stafilokokët, enterokoket, Escherichia coli dhe shumë mikroorganizma të tjerë të pranishëm si në gojën e një mace, ashtu edhe në lëkurën e njeriut.

Ju duhet të shkoni në një institucion mjekësor nëse:

• gjakderdhja nga plaga vazhdon për një kohë të gjatë;
• lëvizja e dëmtuar në artikulacion;
• ndjeshmëria e dëmtuar në zonën e kafshimit;
• trauma e shkaktuar nga një kafshë e panjohur ose e pavaksinuar;
• ënjtja rritet, shfaqet ethe;
• personi nuk është vaksinuar kundër tetanozit për 5 vitet e fundit;
• ekziston një gjendje e mungesës së imunitetit.

Për njerëzit me mungesë të imunitetit, të dy kafshimet e maceve dhe qenve janë të rrezikshme

Trajtimi i kafshimit të maces

Institucioni mjekësor prodhon:

• marrja në pyetje e personit të kafshuar për të mbledhur informacione për veten e tij, kafshën e kafshuar dhe rrethanat e sulmit;

• ekzaminimi i kualifikuar i dëmit të shkaktuar vlerësohen si më poshtë:

  • lokalizimi i tyre;
  • thellesi;
  • përfshirja e indeve themelore, enëve të gjakut, nervave;
  • prania e shenjave të infeksionit të plagës;
• marrja e mostrave të materialit për ekzaminim bakteriologjik në prani të inflamacionit purulent në plagë (me trajtim të vonë);
• larja e plagës me një shiringë me kripë, e cila ndihmon në heqjen e mikroorganizmave dhe trupave të huaj të mundshëm (nëse plaga është shkaktuar kohët e fundit);

• trajtimi kirurgjik i plagës - me disa përjashtime, plagët e kafshuara nuk qepen, pasi kjo mund të shndërrohet në zhurmë, lejohet qepja e plagëve vetëm në fytyrë dhe qafë, pasi që në këto zona furnizimi i mirë i gjakut parandalon zhvillimin e infeksionit, me trajtim të vonë me zhvillimin e komplikimeve, ndihma sigurohet në një ambient spitalor:

  • hapja dhe trajtimi me antiseptikë të një fokusi purulent;
  • krijimin e kushteve për daljen e shkarkimit;
  • emërimi i terapisë me antibiotikë;
• Rrezet X, për shembull, nëse ekziston dyshimi se një dhëmb mace ka mbetur në plagë ose për dëmtim të indit të kockave;
• imunizimi kundër tërbimit dhe tetanozit;

• konsultimet e specialistëve të specializuar:

  • traumatolog - në rast të dëmtimit të dorës;
  • kirurg plastik - për dëmtime në fytyrë dhe qafë;
  • psikolog - për stresin post-traumatik tek fëmijët;
• antibiotikë profilaktikë ose terapeutikë;

• përcaktimi i indikacioneve për shtrim në spital, ato mund të jenë:

  • ethe;
  • gjendja septike;
  • ënjtje e rëndë;
  • përhapja e vazhdueshme e inflamacionit;
  • humbja e funksionit të përbashkët;
  • mungesa e imunitetit;
  • mosrespektimi i rekomandimeve mjekësore.

Imunizimi pas kafshimit të maceve

Kur siguroni kujdes mjekësor për personat e kafshuar nga kafshët, përcaktohen indikacionet për imunoprofilaksën e tërbimit dhe infeksionit të tetanozit.

Tërbimi

Tërbimi është absolutisht fatal për njerëzit. Nëse shfaqen simptoma të sëmundjes, vdekja e të infektuarit është e pashmangshme.

Infeksioni i virusit të tërbimit karakterizohet nga dëmtime të rënda dhe fatale të sistemit nervor qendror

Kur analizohen rastet e vdekjes nga tërbimi, zbulohet se:

• 75% e individëve vullnetarisht refuzuan imunizimin;
• në 12.5% të rasteve, arsyeja ishte vetë-ndërprerja e një sërë vaksinash dhe mosrespektimi i kufizimeve të përshkruara që lidhen me to;
• në raste të tjera, arsyeja për zhvillimin e infeksionit ishte një vlerësim i pasaktë i rrethanave dhe një përcaktim i pasaktë i indikacioneve për imunizim.

Rreziku i infeksionit konsiderohet i parëndësishëm dhe vaksina nuk administrohet nëse macja e kafshuar është vaksinuar kundër tërbimit brenda një viti (por jo më vonë) dhe nuk ka manifestime klinike. Edhe nëse kafsha është vaksinuar, ajo monitorohet për 10 ditë; dhe nëse shfaq simptoma të tërbimit, personi i kafshuar duhet menjëherë të fillojë imunoprofilaksinë.

Më e rrezikshmja është lokalizimi i kafshimeve në:

• zona e fytyrës;
• zona e qafës;
• zonat e dorës dhe gishtave;
• vendndodhje të shumta (kafshime të shumta).

Në këto raste, kryhet një kurs i shkurtuar prej 3 vaksinash (ndërsa vëzhgon një mace), pasi që në disa raste edhe kafshët e vaksinuara mund të bëhen burim i infeksionit të tërbimit, për shembull, nëse rregullat e vaksinimit neglizhohen, vetitë antigjenike të vaksina zvogëlohet. Nëse gjatë periudhës së vëzhgimit 10-ditor macja mbetet e shëndetshme, kursi i vaksinimit ndalet.

Nuk ka kundërindikacione për imunoprofilaksinë e tërbimit kur kafshohet nga kafshët, duke pasur parasysh vdekshmërinë e saj absolute. Vaksinimi i tërbimit kryhet nga një mjek në qendrën e kujdesit ndaj tërbimit (urdhër i Ministrisë së Shëndetësisë Nr. 297, datë 10.07.1997).

Vaksina administrohet në një dozë prej 1 ml si injeksion intramuskular ditën e trajtimit (dita e 0-të); dhe gjithashtu në ditët e 3, 7, 14 dhe 30 nga fillimi i kursit. Disa pacientë imunizohen shtesë në ditën e 90-të. Vaksina administrohet:

• të rriturit dhe adoleshentët në muskulin deltoid të shpatullës;

  

  Vaksina e tërbimit në të rriturit dhe adoleshentët administrohet në shpatull

• fëmijët - në sipërfaqen e jashtme të kofshës.

Vaksina moderne e tërbimit tolerohet mirë; në 0,02-0,03%, vërehen reaksione të lehta alergjike, kryesisht skuqje.

Pas vaksinimit kundër tërbimit, për efektivitetin e tij, është me rëndësi që masat kufizuese të vërehen gjatë vaksinimit, si dhe 6 muaj pas përfundimit të tij. Kundërindikuar në mënyrë rigoroze:

• marrja e alkoolit;
• mbingarkesa dhe mbingarkesa;
• ekspozimi ndaj temperaturave të larta që çojnë në mbinxehje (ekspozimi i zgjatur në diell, përdorimi i saunës);
• ekspozimi ndaj temperaturave të ulëta që çojnë në hipotermi të përgjithshme.

Efektiviteti i vaksinës është 96-98%, por nëse futja e tij fillon jo më vonë se dy javë me kafshimin e një mace. Antitrupat ndaj virusit shfaqen 14 ditë pas imunizimit dhe formojnë imunitet intensiv për 30-40 ditë. Imuniteti pas vaksinimit zgjat 1 vit. Në personat me mungesë të imunitetit, si dhe ata që marrin terapi imunosupresive, titulli i antitrupave kundër tërbimit duhet të monitorohet.

Në rastet kur pritet zhvillimi i shpejtë i infeksionit, administrimi i vaksinës kombinohet me administrimin e imunoglobulinës kundër tërbimit - antitrupa të gatshëm:

• lokalizimi i rrezikshëm i lëndimeve të përshkruara më sipër;
• kur ka disa kafshime;
• në rastet e pickimeve të thella, në të cilat ndodhi një traumë e enës dhe gjakderdhje.

Imunoglobulina e tërbimit administrohet brenda 3 ditëve të para pas lëndimit, mundësisht në 24 orët e para, ndërsa gjysma e dozës së saj përdoret duke ujitur plagën ose duke copëtuar skajet e saj.

Duke rritur një kotele, duhet ta largoni nga kafshimi

Video: simptomat e tërbimit tek njerëzit

Tetanozi

Kur një mace është kafshuar, parandalimi emergjent i infeksionit të tetanozit është i rëndësishëm, ajo duhet të kryhet brenda 20 ditëve të para nga dita e pickimit.

Për parandalimin emergjent të përdorimit të tetanozit:

• toksoid i tetanozit të adsorbuar - për formimin e imunitetit aktiv, formohen antitrupa antitoksinë që neutralizojnë toksinën dëmtuese të lëshuar nga patogjeni i tetanozit;
• serumi i tetanozit të kuajve - përmban antitrupa të gatshëm të kalit, krijon imunitet pasiv;
• imunoglobulina njerëzore anti-tetanoz - krijon gjithashtu imunitet pasiv.

Administrimi i barnave për parandalimin emergjent të infeksionit të tetanozit është shumë i diferencuar dhe skema e zgjedhjes bazohet ose në përcaktimin e nivelit të antitoksinës specifike në gjakun e personit të kafshuar, ose bazuar në historinë e tij të vaksinimit, pasi që vaksinimi i tetanozit përfshihet në orarin kombëtar të vaksinimit. Unshtë e qartë se nëse një i rritur nuk është vaksinuar kundër tetanozit për 5 vitet e fundit, profilaksia është e nevojshme.

Video: pasojat e kafshimeve të kafshëve

Terapia antibakteriale

Terapia me antibiotikë përdoret për profilaksinë në të gjitha rastet, përveç atyre ku dëmtimi është sipërfaqësor dhe mund të trajtohet lehtësisht. Gjithashtu, terapia me antibiotikë nuk përshkruhet nëse kanë kaluar më shumë se 2 ditë që nga pickimi dhe nuk ka të dhëna për zhvillimin e infeksioneve të plagës dhe sistemit.

Për dëmtime të thella që prekin tendinat, nyjet, indet e eshtrave, trajtimi me antibiotikë u përshkruhet menjëherë të gjitha viktimave. Efekti më i mirë parandalues jepet duke përshkruar dhe marrë ilaçin në 2 orët e para pas pickimit.

Agjentët e mëposhtëm antibakterial përdoren për kafshimet e kafshëve shtëpiake:

• ilaçi i zgjedhur është Amoxiclav, i cili është një kombinim i amoksicilinës me acid klavulanik, pasi spektri i veprimit të amoksicilinës mbulon si shumëllojshmërinë e florës mikrobike që jeton në gojën e një kafshe të kafshuar ashtu edhe florën që gjendet në lëkurën e njerëzve;

  

  Amoxiclav është një ilaç antibakterial që kombinon veprimin e amoxicillin me acid klavulanik

• nëse një person është alergjik ndaj antibiotikëve penicilinë, atëherë ato janë të përshkruara:

  • doksiklin, ndonjëherë me metronidazol;
  • klindamicinë me një antibiotik fluorokinolon;
  • clindamycin me cotrimoxazole - tek fëmijët;

• në gratë shtatzëna është e mundur të përdoren:

  • ceftriakson;
  • acetil cefuroksim;
  • cefpodoxime.

Terapia me antibiotikë përshkruhet për profilaksinë me trajtim në kohë brenda 5 ditësh ose për trajtim me trajtim të vonuar në një rrjedhë prej 7-10 ditësh.

Një mace e vogël mund të kafshojë nëse ka pak lodra

Kushtet septike të shkaktuara nga kafshimi i një mace

Një pickim mace mund të transmetojë një numër agjentësh infektivë që shkaktojnë gjendje septike tek njerëzit. Prandaj, profilaksia antimikrobike është e rëndësishme për më shumë sesa thjesht parandalimin e infeksioneve të plagës.

Infeksioni me Capnocytophaga Canimorsus

Agjenti shkaktar Capnocytophaga Canimorsus (infeksion kapnocitofageal) jeton në gojën e qenve dhe maceve dhe është një rrezik për njerëzit me mungesë të imunitetit. Ky infeksion karakterizohet nga frenimi i fagocitozës dhe lëvizshmëria e neutrofileve.

Manifestimet klinike përfshijnë zhvillimin e:

• endokardit - inflamacion i aparatit të valvulës së zemrës;
• meningjiti - pezmatim i meningjeve;
• vaskulit - inflamacion vaskular me formimin e një skuqje karakteristike të njollave;
• shok septik (në raste të rënda, vdekja është e mundur si rezultat).

Infeksioni me shtame rezistente ndaj meticilinës së Staphylococcus aureus

Ky lloj infeksioni është për shkak të faktit se llojet e Stafilokokut aureus të fituara në komunitet rezistente ndaj meticilinës transmetohen lehtësisht nga personi në person, dhe nga personi tek kafsha shtëpiake dhe anasjelltas.

Zakonisht preken:

• indet e buta;
• lëkurë;
• mushkëritë - zhvillimi i pneumonisë së rëndë stafilokoksike është i mundur.

Prandaj, në rast të një situate të pafavorshme epidemiologjike për këtë patogjen, mjekët përdorin doksiciklin, klindamicinë dhe cotrimoxazole në një regjim parandalues. Në rast të një infeksioni të rëndë, linezolid dhe tedizolid përdoren si ilaçe rezervë.

Pasterelloza

Pasterelloza shkaktohet nga bacilet anaerobe Pasteurella, i cili jeton në gojën e maceve dhe qenve. Infeksioni mund të ndodhë nga kafshimet dhe gërvishtjet, ose nga lëpirja. Grupi i rrezikut përfshin persona me gjendje të mungesës së imunitetit. Sëmundja manifestohet nga zhvillimi:

• fashitit nekrotizues;
• artriti septik;
• osteomielit;
• sepsë dhe shok septik;
• dëmtimi i mëlçisë;
• rrallë - endokarditi dhe peritoniti në pacientët me dializë peritoneale ambulatore.

Felinoza

Felinoza, ose limforetikuloza beninje, quhet gjithashtu sëmundje e gërvishtjeve të maceve. Agjent shkaktar është Bartonella henselae. Felinoza është një sëmundje akute infektive, e cila karakterizohet në shumicën e rasteve nga një ecuri e lehtë dhe kalon vetë. Burimi i infeksionit janë macet e infektuara, midis të cilave patogjeni transmetohet përmes pleshtave, kjo shoqërohet me sezonalitetin e sëmundjes me një kulm në verë dhe vjeshtë. Një person i sëmurë nuk është i rrezikshëm për të tjerët. Më të prekshmit janë fëmijët dhe adoleshentët nën 18-20 vjeç, të gjithë janë të ndjeshëm ndaj infeksionit.

Fokusi kryesor me felinozën duket si një papulë, e cila më pas zvarritet

Felinoza ka manifestimet e mëposhtme në kombinim me traumën e mëparshme nga macja:

• fokusi primar - formohet në rreth gjysmën e rasteve; formohen gunga (papula) në lëkurë në vendin e dëmtimit të maces, të cilat më pas digjen;
• një rritje në nyjet limfatike rajonale në anën e lezionit - inflamacioni ndodh në nyjet limfatike me formimin e granulomave qelizore, abscese të vogla, nganjëherë me fistula, si dhe nekrozë të një forme karakteristike "yjore"; me imunitet të fortë, procesi infektiv ndërpritet në nivelin e nyjeve limfatike rajonale dhe përhapja e mëtejshme e patogjenit nuk ndodh;
• e rrallë, por mund të ndodhë ethe;
• në personat me mungesë të imunitetit, dëmtimi i organeve të brendshme është i mundur.

Periudha e inkubacionit është mesatarisht 1-2 javë, por mund të ndryshojë nga 3 ditë në 6 javë.

Felinoza ka dy forma të rrjedhës së sëmundjes:

• Forma tipike me 3 periudha të përcaktuara mirë:

  • Fillestar - pamja e një fokusi kryesor, shpesh një person nuk i kushton vëmendje asaj.
  • Lartësia e sëmundjes - pas 3 ditësh, fillon suppuration e papules, e ndjekur nga tharja e tyre. Kjo mund të zgjasë 1-3 javë. Pas 10-14 ditësh, inflamacioni i nyjeve limfatike rajonale ndodh me përfshirjen e të gjithë grupit ose një nyje të vetme, e cila bëhet e zgjeruar, e dhimbshme gjatë palpimit. Indet përreth nyjeve limfatike të prekura nuk pësojnë ndryshime. Më shpesh preken grupet inguinale dhe axillare të nyjeve limfatike. Fenomenet e limfadenitit rajonal vazhdojnë nga 1 javë në 2 muaj dhe mund të shoqërohen me ethe dhe simptoma të dehjes (dobësi, gjendje e keqe e përgjithshme, muskuj dhe dhimbje koke). Mund të vërehet zmadhim i mëlçisë dhe shpretkës.
  • Ripërtëritja - prognoza e sëmundjes në shumicën dërrmuese të rasteve është e favorshme, personi po shërohet.

• Forma atipike karakterizohet nga shumë variante të rrjedhës së sëmundjes:

  • Okulare - zhvillohet kur patogjeni hyn në konjuktivën e syrit, në shumicën e rasteve si një lezion i njëanshëm me formimin e ulçerave dhe granulomave në mukozën e syrit, hipereminë e tij, si dhe edemën e theksuar të qepallës; pezmatimi ndodh ne nyjet limfatike submandibular dhe parotide.

  • Neuroretinitis - karakterizohet nga një rënie e theksuar e njëanshme e mprehtësisë vizuale në sfondin e një gjendje të kënaqshme të pacientit. Në të njëjtën kohë, provimi zbulon:

    • edemë e diskut të nervit optik;
    • ndryshimet në enët e retinës, si dhe formimi i nekrozës yjore në të.
  • Dëmtimi i mëlçisë dhe shpretkës - ndodh formimi i granulomave të qelizave inflamatore në këto organe dhe shpesh përfshihen grupe të ndryshme të nyjeve limfatike periferike. Sëmundja karakterizohet nga ethe si valë dhe ndryshime në parametrat biokimikë të gjakut, duke reflektuar rrjedhën e inflamacionit në mëlçi.
  • Angiomatoza bacilare - shpesh ndodh në sfondin e mungesës së imunitetit. Zhvillohet një lezion nodular i lëkurës, mëlçia, shpretka dhe nyjet limfatike periferike gjithashtu mund të preken.

  • Forma të rralla atipike - zhvillimi është i mundur:

    • pleurit;
    • osteomielit;
    • endokardit;
    • eritema nodosum - lezione të lëkurës.

Diagnostifikimi bazohet në të dhënat e anamnezës (lezione të mëparshme të shkaktuara nga macja), prania e shenjave tipike klinike dhe verifikohet nga diagnostikimi laboratorik, kryesisht nga PCR dhe ELISA.

Në mes të sëmundjes, një rritje në nyjet limfatike rajonale shfaqet në anën e prekur

Trajtimi do të zvogëlojë kohëzgjatjen e sëmundjes, aplikoni:

• doksiklin;
• fluorokinolone;
• makrolide;
• gentamicina.

Zakonisht, terapia me antibiotikë është e nevojshme tek njerëzit me mungesë të imunitetit, si dhe në forma të rënda atipike.

Parandalimi i kafshimeve të maceve

Nuk ka gjasa që do të jetë e mundur të shmangen plotësisht gërvishtjet dhe kafshimet e maceve, por vlen të ndiqni disa rregulla paraprake:

• mos u përpiq të godasësh dikë tjetër, e lëre më një kafshë endacake;
• nuk ka nevojë të prekni një mace të panjohur me kotele;
• trajtojeni macen tuaj me respekt, mos i impononi komunikim dhe shpjegojuni fëmijëve këtë;
• kushtoj vëmendje të nervozizëm të tepruar të mace, e cila mund të jetë një simptomë e sëmundjes dhe të kërkojë këshillat e një veteriner;
• largoni kotelet nga zakoni i kafshimit, sigurojuni atyre lodra.

Personat me mungesë të imunitetit janë në rrezikun më të lartë të komplikimeve pas kafshimeve dhe gërvishtjeve, dhe ata duhet të kufizojnë komunikimin me kafshët shtëpiake.

Gërvishtjet dhe kafshimet e maceve rrallë janë shumë traumatike, por ato gjithmonë kërcënojnë zhvillimin e komplikimeve infektive, kështu që trajtimi në kohë i plagës ka një rëndësi të madhe. Gjithashtu, pasojat e pickimeve mund të jenë infeksioni me tetanoz dhe tërbim dhe janë zhvilluar metoda të besueshme të imunoprofilaksës për këto sëmundje. Në një numër situatash, veçanërisht me mungesë të imunitetit tek njerëzit, mund të zhvillohen kushte septike të shkaktuara nga patogjenë të marrë nga një pickim. Për parandalimin e infeksionit kirurgjik, si dhe proceseve sistematike infektive, ekziston një marrje profilaktike e antibiotikëve, e cila përshkruhet nga një mjek, duke marrë parasysh situatën klinike dhe epidemiologjike.